Het bestuur van de Veiligheidsregio bestaat uit de burgemeesters van de 26 gemeenten in de regio Hollands Midden.

De heer Lenferink, burgemeester van Leiden en korpsbeheerder van Politie Hollands Midden, is voorzitter. Het AB vergadert gezamenlijk met het Regionaal College van Politie Hollands Midden (RC) dat, naast de Hoofdofficier van Justitie, dezelfde samenstelling heeft. De twee besturen bij elkaar worden het Algemeen Bestuur van de Veiligheidsregio genoemd.

Het Algemeen Bestuur komt 4 tot 5 keer per jaar bijeen en stelt daarin in ieder geval de verschillende documenten uit de beleids- en beheercyclus (zoals jaarrekeningen, begrotingen, beleidsplannen) vast. Verder besteden zij thematisch aandacht aan verschillende onderwerpen die met veiligheid te maken hebben.